Neurofisiología de la deglución (Parte 1)

La deglución es un proceso reflejo de inicio voluntario, que se desarrolla entre la boca y el estómago, en el que se coordinan el aparato respiratorio y digestivo y cuyas finalidades son la ingestión y la prevención de aspiración de la vía aérea.

Las áreas anatómicas que participan en la deglución son: la cavidad oral (labios, dientes, paladar duro, paladar blando, mandíbula, suelo de la boca, lengua y los pilares del velo del paladar), la faringe, el esófago y la laringe  que impide la entrada de alimento en la vía aérea durante la deglución.

Arcos Faríngeos

Los arcos faríngeos comienzan a desarrollarse al principio de la cuarta semana cuando las células de la cresta neural emigran a las regiones de la futura cabeza y cuello.

El aparato faríngeo es formado por:

• Arcos
• Las bolsas
• Los surcos
• Membranas faríngeas

Estructuras embrionarias que contribuyen a la formación de las regionesLATERAL Y VENTRAL de la cabeza y cuello

Fases de la Deglución

• Anticipatoria
• Pre-Oral
• Oral
• Faríngea
• Esofágica
  

Fase Anticipatoria

Motivación tras proceso de alimentación. Acciones fisiológicas:

• Duración variable
• Proceso Voluntario

Fase pre-oral

• Formación del bolo
• Masticación
• Mezcla con saliva
• Voluntaria
  

Masticación

• Musculatura masticatoria y lingual
• Reducir tamaño bolo
• Aumentar superficie de acción enzimática
• Lubricar con saliva
• Formar bolo

Fase oral

• Traslado del bolo
• Propulsión anteroposterior
• Zona oral a faríngea anterior
• Breve: +- 1 seg

Fase faríngea

• Reflejo deglutorio
• En pilares faríngeos anteriores
• Muy breve: 1 seg o –
• Muchos eventos simultáneos
• Finaliza al abrirse el EC
• Involuntaria

Fase esofágica

• Propulsión del bolo hacia el estómago
• No se da sólo por gravedad
• Por acción de peristaltismo de musculatura esofágica.
• Duración 8 a 20 seg
• Involuntaria
• Musculatura va cambiando de lisa a estriada haciéndose más involuntaria.