domingo, 23 de abril de 2017

Envejecimiento patológico

¿Qué es el envejecimiento patológico?
El envejecimiento patológico o secundario, se refiere a los cambios que se producen como consecuencia de enfermedades, malos hábitos, etc., y, que no forman parte del envejecimiento normal (por ejemplo, cataratas, enfermedad de Alzheimer) y que, en algunos casos pueden prevenirse o son reversibles.
Factores que influyen en el envejecimiento
Los genes determinan la forma de envejecer de cada persona de manera individual.
Los malos estilos de vida afectan de una manera negativa en el envejecimiento, estos pueden ser una mala alimentación, tabaquismo, alcoholismo, enfermedades crónicas, poco ejercicio. Además se incluye el bajo nivel socioeconómico y baja escolaridad del individuo.
Características
El envejecimiento viene marcado por patologías médicas y distintos síndromes de enfermedades físicas y mentales, en donde estas patologías pueden llegar a impedir a la persona llevar las actividades de la vida diaria en forma independiente y cuando se combinan trastornos físicos más mentales se estará hablando de comorbilidad.
-En lo cognitivo
Un problema frecuente en el diagnóstico y tratamiento de las personas mayores es la aparición del déficit cognitivo.
Se debe señalar la patología psiquiátrica más destacada del adulto mayor y viendo como esta le afecta en sus funciones cognitivas como la memoria, el lenguaje, la atención, el pensamiento, etc. La evaluación de este requiere colaboración interdisciplinar entre varias especialidades de la medicina, de la psicología y del trabajo social. .
-En lo afectivo
Encontraremos alteraciones importantes como por ejemplo: la distimia, depresión mayor y el trastorno bipolar.

-Enfermedades  relacionadas en el envejecimiento patológico
Alzheimer, Parkinson, Osteoporosis, Arterioesclerosis, Artritis, Artrosis.
Además, es conocido que el estatus socioeconómico, el nivel de preparación y la propia historia personal del individuo influye de manera importante en el envejecimiento. Las personas con estatus socioeconómico más bajo padecen durante la edad adulta más problemas crónicos de salud que las personas con mayor estatus socioeconómico (House et al., 1992).
De cualquier forma, la opinión generalizada entre los expertos en envejecimiento cognitivo es que los efectos negativos de la edad pueden aparecer de una forma más lenta si las personas desarrollan una actividad mental intensa durante su vida.

¿Las personas mayores envejecen igual?
Como se ha comentado anteriormente, el envejecimiento es un proceso dinámico, no es estático, de manera que el ritmo al que envejece cada persona es diferente, siendo la característica que mejor define a este grupo de edad la heterogeneidad, mostrando una gran variabilidad tanto interindividual como interindividual.

Envejecimiento Normal
  Envejecimiento Patológico
-Enlentecimiento en el proceso de la información.
-Dificultad para retener información nueva.
-No hay dificultad para recordar datos o hechos recientes.
-El lenguaje está totalmente conservado, con una mejora del vocabulario.
-No existe desorientación en tiempo ni espacio.
-No existen cambios en la personalidad
-No presentan quejas subjetivas de memoria.
-Bajo rendimiento en la memoria reciente.
-Dificultad en el razonamiento abstracto.
-Existe dificultad para comprender y expresar ideas complejas.
-Aparece desorientación en el tiempo, espacio ocasional.
-Aparecen cambio emocionales y de personalidad.
-Dificultades en rendimiento de algunas actividades de la vida diaria.
-No presenta quejas de memoria ya que estas no suelen ser consientes.

Diferencias entre envejecimiento normal y envejecimiento patológico
Es demasiado importante para el adulto mayor que la familia  se dé cuenta de cualquier  sospecho de demencia, sin importar el origen, para poder tratar en la evolución del proceso y es por eso que es importante saber las diferencias fundamentales para actuar a tiempo.

Envejecimiento normal

Envejecimiento
"El envejecimiento normal es aquel que se produce sin que se den patologías mentales o biológicas" (Baltes y Baltes 1990).
Rango de edad
El envejecimiento  es un proceso biológico por el que pasan todos los seres vivos y es donde se hacen viejos, pero no todos recorren   este proceso de la misma manera y  como este se  viven  en relación a la salud, capacidad funcional, donde esto depende mucho de la estructura genética como a su vez del ambiente  que le ha rodeado toda su vida y la escolaridad que se ha adquirido.
Entonces el envejecimiento es un proceso  normal de tipo fisiológico que provoca cambios de todo tipo como:

-La disminución de la masa muscular:  y el tono de esta que en consecuencia cambia   el aspecto físico, la talla y el peso, que va  afectando situaciones relacionados con la psicología tales como el estado anímico, las relaciones sociales y la actividad mental, este estado es característico de todos los seres vivos pero, esto no significa que sea igual para cada individuo, por el contrario, es diferenciado de manera individual, puesto que no todos los organismos son iguales, ni envejecen en el mismo tiempo unos  con los otros.
-Sensaciones: con la edad, las sensaciones pueden verse reducidas o modificadas. Estos cambios pueden suceder debido a una disminución del flujo sanguíneo a las terminaciones nerviosas o a la médula espinal o al cerebro. La médula espinal transmite señales nerviosas y el cerebro las interpreta.

Como resultado de la modificación biológica estos cambios a su vez pueden   afectar patrones propios  de los sentidos lo que  les entrega información acerca del mundo que les rodea, pudiendo afectar todos los sentidos pero normal mente se ve afectado la visión que se ve perjudicado por disminución de la función del cristalino donde su propósito principal consiste en permitir enfocar objetos situados a diferentes distancias  a esto se le denomina presbiopia, también Los músculos oculares se debilitan  evitando  que mueva los ojos en todas las direcciones. Puede ser difícil mirar hacia arriba y con esto disminuir el campo visual,  en la  audición  los oídos tienen dos funciones: una es oír y la otra es mantener el equilibrio. La audición se presenta después de que las vibraciones sonoras cruzan el tímpano hacia el oído interno. Las vibraciones se convierten en señales nerviosas en el oído interno y son transportadas al cerebro por medio del nervio auditivo. A medida que usted envejece, las estructuras dentro del oído comienzan a cambiar y sus funciones disminuyen. La capacidad para captar los sonidos disminuye. También puede presentar problemas para mantener el equilibrio cuando se sienta, se para o camina, a esto se le denomina  Presbiacusia.
-Gusto y olfato: los sentidos del gusto y el olfato trabajan juntos. La mayor parte de los sabores están asociados con olores. El sentido del olfato comienza en los receptores nerviosos ubicados en la parte alta del revestimiento de la nariz. El olfato y el gusto juegan un papel importante en la seguridad y el disfrute de los alimentos. Una comida deliciosa o un aroma placentero pueden mejorar la interacción social y el disfrute de la vida. El gusto y el olfato también le permiten detectar peligros, como comida descompuesta, gases y humo.

-Cerebro: La pérdida de volumen relacionada con el envejecimiento a nivel del hipocampo resulta significativamente más veloz que la pérdida de materia gris en otras regiones del cerebro. Por su parte, la pérdida de volumen a nivel cortical es significativamente mayor en el lóbulo frontal que en otros sectores; y la pérdida de sustancia blanca cerebral y cerebelosa en sujetos de edad avanzada es mayor que la pérdida de sustancia gris.
La materia gris sirve para trasportar  la información en los procesos cerebrales. Este tejido dirige estímulos sensoriales (del motor) a las células nerviosas en el sistema nervioso central donde las sinapsis inducen una reacción a los estímulos. Estas señales alcanzan la materia gris a través de los axones que componen el bulto de la materia blanca en el cerebro, el cerebelo y la espina dorsal.

Por último, se deberá tener en cuenta que aún persisten los problemas metodológicos que complican la interpretación de las técnicas de segmentación automatizada en adultos de edad avanzada.

Se pueden encontrar 4 tipos de envejecimientos
  • Usual: Los factores intrínsecos son favorables
  • Exitoso: Los factores intrínsecos y extrínsecos son favorables
  • Incapacitante: factores extrínsecos desfavorables
  • Patológico: Ambos factores se encuentran desfavorables
Es importante que se considere que envejecer no es sinónimo de enfermedad, ni de discapacidad, ni de dependencia, ni de vulnerabilidad. Lo que no implica que existan excepcionalmente envejecimientos atípicos. Afectando directamente el estilo de vida dificultándoles en la comunicación, independencia y la relación social.

Bibliografía:
  • Morales, F.. (2001). Temas prácticos en geriatría y gerontología tomo I. San José, Costa Rica: EUNED
  • B.L Michara &R.G Riedel. (2000). El proceso de envejecimiento. Madrid: Morata.

Envejecimiento

"El envejecimiento normal es aquel que se produce sin que se den patologías mentales o biológicas (Baltes y Baltes 1990)."
Rango de edad
El envejecimiento  es un proceso biológico por el que pasan todos los seres vivos y es donde se hacen viejos, pero no todos recorren   este proceso de la misma manera y  como este se  viven  en relación a la salud, capacidad funcional, donde esto depende mucho de la estructura genética como a su vez del ambiente  que le ha rodeado toda su vida y la escolaridad que se ha adquirido.

Entonces el envejecimiento es un proceso  normal de tipo fisiológico que provoca cambios de todo tipo como:

La disminución de la masa muscular:  y el tono de esta que en consecuencia cambia   el aspecto físico, la talla y el peso, que va  afectando situaciones relacionados con la psicología tales como el estado anímico, las relaciones sociales y la actividad mental, este estado es característico de todos los seres vivos pero, esto no significa que sea igual para cada individuo, por el contrario, es diferenciado de manera individual, puesto que no todos los organismos son iguales, ni envejecen en el mismo tiempo unos  con los otros.

Sensaciones:
Con la edad, las sensaciones pueden verse reducidas o modificadas. Estos cambios pueden suceder debido a una disminución del flujo sanguíneo a las terminaciones nerviosas o a la médula espinal o al cerebro.

La médula espinal transmite señales nerviosas y el cerebro las interpreta como resultado de la modificación biológica estos cambios a su vez pueden afectar  patrones propios  de los sentidos lo que  les entrega información acerca del mundo que les rodea, pudiendo afectar todos los sentidos pero normal mente se ve afectado la visión que se ve perjudicado por disminución de la función del cristalino donde su propósito principal consiste en permitir enfocar objetos situados a diferentes distancias  a esto se le denomina presbiopia, también.

Los músculos oculares se debilitan  evitando  que mueva los ojos en todas las direcciones. Puede ser difícil mirar hacia arriba y con esto disminuir el campo visual,  en la  audición  los oídos tienen dos funciones: una es oír y la otra es mantener el equilibrio. La audición se presenta después de que las vibraciones sonoras cruzan el tímpano hacia el oído interno. Las vibraciones se convierten en señales nerviosas en el oído interno y son transportadas al cerebro por medio del nervio auditivo.

A medida que usted envejece, las estructuras dentro del oído comienzan a cambiar y sus funciones disminuyen. La capacidad para captar los sonidos disminuye. También puede presentar problemas para mantener el equilibrio cuando se sienta, se para o camina, a esto se le denomina  Presbiacusia.

Presbicia (ojo envejecido): dificultad para ver de cerca, por la disminución progresiva e irreversible de la capacidad de acomodación del cristalino.

Tipos de presbicia:
  • Presbicia incipiente: síntomas se presentan de forma intermitente cuando se desarrolló un trabajo de cerca.
  • Presbicia funcional: los síntomas se presentan de forma constante cuando se desarrolla un trabajo de cerca.
  • Presbifonia: flacidez de las cuerdas vocales, la cual va aumentando a medida que avanza la edad y así mismo provocando una voz débil y entrecortada que provoca fatiga.
  • Presbiestesia: Trastorno del equilibrio que se relaciona con el envejecimiento que es consecuencia de la involución de aparato vestibular.
Gusto y olfato: los sentidos del gusto y el olfato trabajan juntos. La mayor parte de los sabores están asociados con olores. El sentido del olfato comienza en los receptores nerviosos ubicados en la parte alta del revestimiento de la nariz. El olfato y el gusto juegan un papel importante en la seguridad y el disfrute de los alimentos. Una comida deliciosa o un aroma placentero pueden mejorar la interacción social y el disfrute de la vida. El gusto y el olfato también le permiten detectar peligros, como comida descompuesta, gases y humo.

Cerebro:
La pérdida de volumen relacionada con el envejecimiento a nivel del hipocampo resulta significativamente más veloz que la pérdida de materia gris en otras regiones del cerebro. Por su parte, la pérdida de volumen a nivel cortical es significativamente mayor en el lóbulo frontal que en otros sectores; y la pérdida de sustancia blanca cerebral y cerebelosa en sujetos de edad avanzada es mayor que la pérdida de sustancia gris.

La materia gris sirve para trasportar  la información en los procesos cerebrales. Este tejido dirige estímulos sensoriales (del motor) a las células nerviosas en el sistema nervioso central donde las sinapsis inducen una reacción a los estímulos. Estas señales alcanzan la materia gris a través de los axones que componen el bulto de la materia blanca en el cerebro, el cerebelo y la espina dorsal.

Por último, se deberá tener en cuenta que aún persisten los problemas metodológicos que complican la interpretación de las técnicas de segmentación automatizada en adultos de edad avanzada.
Se pueden encontrar 4 tipos de envejecimientos
  • Usual: Los factores intrínsecos son favorables
  • Exitoso: Los factores intrínsecos y extrínsecos son favorables
  • Incapacitante: factores extrínsecos desfavorables
  • Patológico: Ambos factores se encuentran desfavorables
Es importante que se considere que envejecer no es sinónimo de enfermedad, ni de discapacidad, ni de dependencia, ni de vulnerabilidad. Lo que no implica que existan excepcionalmente envejecimientos atípicos. Afectando directamente el estilo de vida dificultándoles en la comunicación, independencia y la relación social.
El envejecimiento patológico o secundario, se refiere a los cambios que se producen como consecuencia de enfermedades, malos hábitos, etc., y, que no forman parte del envejecimiento normal (por ejemplo, cataratas, enfermedad de Alzheimer) y que, en algunos casos pueden prevenirse o son reversibles.

Factores que influyen en el envejecimiento
Los genes determinan la forma de envejecer de cada persona de manera individual.
Los malos estilos de vida afectan de una manera negativa en el envejecimiento, estos pueden ser una mala alimentación, tabaquismo, alcoholismo, enfermedades crónicas, poco ejercicio. Además se incluye el bajo nivel socioeconómico y baja escolaridad del individuo.

Características
El envejecimiento viene marcado por patologías médicas y distintos síndromes de enfermedades físicas y mentales, en donde estas patologías pueden llegar a impedir a la persona llevar las actividades de la vida diaria en forma independiente y cuando se combinan trastornos físicos más mentales se estará hablando de comorbilidad.

1) En lo cognitivo
Un problema frecuente en el diagnóstico y tratamiento de las personas mayores es la aparición del déficit cognitivo.
Se debe señalar la patología psiquiátrica más destacada del adulto mayor y viendo como esta le afecta en sus funciones cognitivas como la memoria, el lenguaje, la atención, el pensamiento, etc. La evaluación de este requiere colaboración interdisciplinar entre varias especialidades de la medicina, de la psicología y del trabajo social.

2) En lo afectivo
Encontraremos alteraciones importantes como por ejemplo: la distimia, depresión mayor y el trastorno bipolar.

Enfermedades  relacionadas en el envejecimiento patológico
Alzheimer, Parkinson, Osteoporosis, Arterioesclerosis, Artritis, Artrosis.
Además, es conocido que el estatus socioeconómico, el nivel de preparación y la propia historia personal del individuo influye de manera importante en el envejecimiento. Las personas con estatus socioeconómico más bajo padecen durante la edad adulta más problemas crónicos de salud que las personas con mayor estatus socioeconómico (House et al., 1992).
De cualquier forma, la opinión generalizada entre los expertos en envejecimiento cognitivo es que los efectos negativos de la edad pueden aparecer de una forma más lenta si las personas desarrollan una actividad mental intensa durante su vida.

Patologías comunes en el Adulto Mayor
Deterioro Cognitivo Leve
El Deterioro Cognitivo Leve describe un conjunto de síntomas en lugar de una condición médica o una enfermedad específica. Una persona con DCL tiene problemas sutiles con uno o más de los siguientes síntomas:
  • La memoria de trabajo (del día a día)
  • La planificación
  • El lenguaje
  • La atención
  • Las habilidades visuoespaciales (“visuo” refiriéndose a la vista y “espacial”, refiriéndose al espacio o ubicación), que da a una persona la capacidad de interpretar los objetos y formas.
¿Una persona con DCL puede producir Demencia?
El Deterioro Cognitivo Leve aumenta significativamente el riesgo de una persona de desarrollar demencia, no todas las personas con DCL empeoran y desarrollan la enfermedad. Algunos enfermos permanecen estables en el tiempo, y unos pocos mejoran y no desarrollan ningún problema asociado. Estos resultados tan dispares reflejan la amplia gama de causas del DCL

¿Qué es la Demencia?
Pérdida o debilitamiento de las facultades mentales, generalmente grave y progresivo, debido a la edad o a una enfermedad, que se caracteriza por alteraciones de la memoria y la razón y trastornos en la conducta.

Accidente cerebrovascular
El ataque cerebrovascular (ACV) en chile es un problema de salud pública debido a su rápida aparición de 24 horas, es una patología neurológica que se encuentra en la primera causa de discapacidad en la población adulta.

El ACV sucede cuando una arteria cerebral se tapa o se rompe, el cual produce que el flujo sanguíneo se detenga en la zona afectada del cerebro, provocando que este mismo no pueda recibir nutrientes y oxígeno.

El accidente cerebrovascular le puede ocurrir a cualquier persona, de un momento a otro, independiente de la edad que tenga, pero existen factores de riesgo que aumentan su probabilidad de padecerlo, uno de ellos es la edad, a mayor edad mayor riesgo, También, antecedentes familiares directos con ACV, hipertensión, obesidad, consumo de tabaco, consumo de alcohol, poca actividad física, colesterol elevado.

Existen dos tipos de ACV
  • Ataque cerebral isquémico: Es el más frecuente en la población, se produce por un bloqueo (coagulo) que obstruye el flujo normal de sangre hacia el cerebro.
  • Ataque cerebral hemorrágico: Es menos frecuente, pero la más letal, debida a la ruptura de alguna arteria cerebral, originando un derrame, interrumpiendo el paso de oxígeno a las células provocando su muerte.
Señales de alerta
A través de las 5C, las personas pueden detectar a tiempo un ACV, permitiendo actuar de manera inmediata.
  • Cuerpo: Presenta inesperadamente una debilidad en cara, brazo o pierna.
  • Confusión: Aparición de problemas para hablar
  • Ceguera: Perdida inesperada de la visión
  • Caminata: Alteración del equilibrio, problemas al caminar
  • Cabeza: Dolor de cabeza severo y persistente
¿Las personas mayores envejecen igual?
Como se ha comentado anteriormente, el envejecimiento es un proceso dinámico, no es estático, de manera que el ritmo al que envejece cada persona es diferente, siendo la característica que mejor define a este grupo de edad la heterogeneidad, mostrando una gran variabilidad tanto interindividual como interindividual.
Diferencias entre envejecimiento normal y envejecimiento patológico.

Es demasiado importante para el adulto mayor que la familia  se dé cuenta de cualquier sospecho de demencia, sin importar el origen, para poder tratar en la evolución del proceso y es por eso que es importante saber las diferencias fundamentales para actuar a tiempo.

Introducción al área del Adulto

Envejecimiento
Según la OMS el envejecimiento es un proceso normal de tipo fisiológico que provoca cambios de todo tipo: físicos, en donde se modifica la talla, el peso, la masa muscular; biológicos, en donde se afectan patrones propios como la visión, la sensibilidad, la audición, la capacidad muscular; psicológicos tales como el estado anímico, las relaciones sociales y la actividad mental. El envejecimiento es característico de todos los seres vivos, sin embargo esto no significa que sea igual para cada individuo, por el contrario, es diferenciado de manera individual, puesto que no todos los organismos son iguales, ni envejecen en el mismo tiempo unos con los otros. Cabe destacar que envejecer no es sinónimo de enfermedad, ni de discapacidad, ni de dependencia, ni de vulnerabilidad, lo que no implica que existan excepcionalmente envejecimientos atípicos.
Envejecimiento patológico v/s envejecimiento normal
Los cambios que se asocian al envejecimiento pueden ser físicos, psicológicos y sociales. Además junto con ello se encuentran variabilidades individuales y características comunes al grupo de edad que pertenecen, estos cambios no aparecen con la misma intensidad o en el mismo momento en todas las personas.

El envejecimiento normal es aquel que se produce sin que se den patologías mentales o biológicas (Baltes y Baltes 1990).
El envejecimiento patológico se caracteriza por presentar patologías o síndromes que incluyen enfermedades físicas y/o mentales. Estas modificaciones en el adulto mayor son continuas y multifactorial afectando en las actividades de la vida diaria, incluyendo discapacidad y/o grados de dependencia en el individuo.
¿Qué es enfermedad?
Es una alteración que se presenta en el cuerpo de forma física o mental de manera psicológica, provocando cambios en las funciones normales, en la cual generan un desequilibrio en la salud.
¿Qué es discapacidad?

La OMS define como discapacidad a las deficiencias, las limitaciones de la actividad y las restricciones de la participación. Las deficiencias son problemas que afectan a una estructura o función corporal; las limitaciones de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o tareas, y las restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones vitales. 
Factores que influyen en el envejecimiento
Los genes determinan la forma de envejecer de cada persona de manera individual.
Los malos estilos de vida afectan de una manera negativa en el envejecimiento, estos pueden ser una mala alimentación, tabaquismo, alcoholismo, enfermedades crónicas, sedentarismo, entre otros. Además se incluye el bajo nivel socioeconómico y la baja escolaridad que pueda tener un individuo.
Se pueden encontrar 4 tipos de envejecimientos:
  • Usual: Los factores intrínsecos son favorables.
  • Exitoso: Los factores intrínsecos y extrínsecos son favorables.
  • Incapacitante: factores extrínsecos desfavorables.
  • Patológico: Ambos factores se encuentran desfavorables.

Introducción al área de la Voz en la Fonoaudiología

¿Qué es la voz?
Según la RAE la voz es un sonido producido cuando el aire expulsado por los pulmones, a través de la laringe, produce una vibración de las cuerdas vocales. Además de ser un instrumento básico para la comunicación humana y una herramienta de trabajo para los cantantes, locutores, vendedores, profesores, etc.



Historia del área de voz en la fonoaudiología
La historia parte en 1490 cuando Leonardo Da Vinci entrega aproximaciones anatómicas de la laringe humana. Luego en 1680 Perrault explica la producción de la voz y los matices tonales. Ya en 1837 Müller postula que la producción del sonido se realiza en las cuerdas vocales, donde el volumen depende de la presencia de la epiglotis, y que el tono depende de la tensión cordal.

Finalmente en 1855 Manuel Gracia inventa el espejo laringoscopio, mediante el cual pudo observar el funcionamiento laríngeo. Realizando así la primera valoración dinámica de la fonación. Manuel García puede ser mencionado como el primer científico de la voz, que inauguró la profundización de la investigación vocal, marcando el inicio de la laringología. (Fernández, S; Vásquez, M: Gracia- Tapia, R 2006).

En Chile, el área de Voz nace en el mismo momento de la creación de la carrera de Fonoaudiología, puesto que era necesario formar un profesional especializado en problemas de la comunicación oral, siendo unas de las primeras áreas de la fonoaudiología en el país. En 1972 se imparte la carrera para auxiliar, complementar, y profundizar el abordaje de la medicina en la especialidad de otorrinolaringología. Luego surge definitivamente en el año 1974. Y finalmente se otorga el grado académico de Licenciado en fonoaudiología en el año 1995, gracias a la innovación curricular. (Martínez,L.;et al.,2006)

Rol del fonoaudiólogo
Cada día se hace más importante el rol del fonoaudiólogo en el área de voz. Debe estar preparado para tratar eficientemente a pacientes con patologías vocales, diagnosticando, evaluando, haciendo tratamiento y rehabilitación, contribuyendo con la estética y reeducación de la comunicación oral. Además de relacionarse con los médicos en el proceso de diagnóstico (Jackson-Menaldi. 2002; Martínez,L.;et al.,2006 ).
El Fonoaudiólogo desempeña un rol muy importante en el diagnóstico, y debe ofrecer una terapia vocal adecuada de acuerdo con la patología del paciente. Cuando recibe al paciente primero elabora una historia clínica, antecedentes, síntomas asociados, aspectos psicológicos, etc. En la evaluación de la voz determina diferentes objetivos, corroborar el diagnóstico médico, describir la función vocal en relación con la patología, interiorizar al paciente sobre el problema, el primer contacto con el paciente permite ponerlo al tanto de los componentes funcionales y orgánicos anormales (Jackson-Menaldi, 2002).



Población a la que atiende

El área de voz es muy amplia, ya que todas las personas independientemente de su edad pueden presentar alguna anomalía o trastorno. Por este motivo la población con la que se trabaja va desde niños hasta adultos mayores, pero dichas anomalías se pueden encontrar mayoritariamente en personas que utilicen su voz excesivamente, casi siempre como una herramienta de trabajo, estos profesionales son: profesores, cantantes, locutores radiales, animadores de televisión, vendedores, actores, etc.


Campo laboral
El campo laboral del fonoaudiólogo se centra fundamentalmente en todo lo relacionado con profesionales de la voz y empresas de telecomunicación. Es decir, va a trabajar en medios de comunicación, corporaciones de radio y televisión, escuelas de locución, escuelas de canto, academias de teatro, etc. También va desempeñarse en el área de la salud, tanto en clínicas como en hospitales (Martínez,L.;et al.,2006)
Proyecciones del Área
Las proyecciones del área son altísimas, ya que aún falta mucho por hacer en Chile. Hoy en día todo se funda en base a la comunicación y se requiere un modo de hablar claro y preciso. En Estados unidos se maneja el concepto de "personal voice trainer", dónde se realizan técnicas de respiración y habla para mejorar la vida laboral de la gente, que muchas veces presentan voz nasal o chillona, tartamudean o simplemente tienen mala dicción (Rodríguez, C.). Guzmán deja estas preguntas abiertas: ¿Existen fonoaudiólogos involucrados en las escuelas que forman docentes en nuestro país?, ¿La población de profesores no es una de las más afectadas por trastornos de la voz?, ¿que podríamos hacer como fonoaudiólogos en la prevención de alteraciones vocales en este grupo de profesionales y otros profesionales de la voz?, ¿existen fonoaudiólogos participando actualmente en las escuelas de teatro y de locución de Chile?, ¿tienen todos los hospitales y clínicas de Chile un fonoaudiólogo que atienda patologías vocales? Aún queda mucho por hacer en Chile.
Referencias bibliográficas
  1. Guzmán, M. (2011) Estado actual y proyecciones futuras de la ciencia de la voz en
  2. Chile. Recuperado 2, de mayo de 2012.
  3. Guzmán, M. Producción de la voz. Recuperado 1, de mayo de 2012.

domingo, 16 de abril de 2017

Hitos del desarrollo normal del menor


Edad
Desarrollo Lingüístico
Desarrollo Psicomotor
Desarrollo Socioemocional (Juego)
6 meses a 1 año
-          Responde cuando lo llaman.
-          Reacciona ante el ¨no¨.
-          Utiliza exclamaciones, como: ¡Oh Oh!.
-          Balcucea secuencias de consonantes ej: Ba Ba Ba.
-          Mira ilustración correcta cuando se le muestra.
-          Intenta imitar palabra o sonidos.
-          Se voltea a ambos lados.
-          Se sube a los muebles.
-          Aguanta su peso sobre los pies.
-          Explora objetos y los lleva a la boca.
-          Agarra objetos firmemente.
-          Se sienta.
-          Disfruta jugar ¨¿Dónde está el bebé?¨.
-          Muestra interés en juegos que tengan espejos.
-          Explora objetos (golpea, tira, interactúa juguete con otro).
-          Siente frustración al no tener el juguete que quiere.
1 año a 3años
-          Reconoce nombres de personas cercanas.
-          Reconoce objetos y partes del cuerpo.
-          Utiliza holofrases, después frases simples.
-          Sigue instrucciones simples.
-          Dice 2 a 4 palabras.
-          Realiza juego simbólico.
-          Usa sus dedos para indicar cantidad.
-          Utiliza pronombres, ej: ¨nosotros¨.
-          También conjuga verbos y sustituciones de pronombres, ej: ¨mi gusta¨.
-          Coordina mejor brazos y piernas.
-          Camina solo.
-          Patea pelota.
-          Corre.
-          Hace garabatos con lápices.
-          Colabora con vestirse.
-          Utiliza cuchara.
-          Se lleva alimentos a la boca con manos.
-          Controla esfínter.
-          Se para en punta de los pies.
-          Comienza lateralidad de mano.
-          Imita comportamiento de los demás.
-          Muestra mayor independencia en juegos.
-          Pasa y pide objetos a adultos.
-          Expresa su afecto abiertamente y diferentes emociones que siente.
-          Comienza a verse diferentes con otras personas.
-          Disfruta la compañía de los niños.
-          Siente menos ansiedad cuando se  separa de tus padres.
-          Se pone posesivo/a.
-          Hace rabietas de frustración.
-          Toma conciencia de sentimientos de los demás.
3 años a 5 años
-          Comienza a inventar historias.
-          Se aprende canciones.
-          Hace preguntas, tales como ¿Porqué?.
-          Utiliza frases con mayor complejidad.
-          Juega con las palabras.
-          Trepa sin problemas.
-          Corre con facilidad.
-          Construye torres de más de 6 bloques.
-          Realiza movimientos que requieren coordinación, equilibrio y control fino.
-          Aprende a andar en bicicleta.
-          Toma lápices en posición de escritura.
-          Defiende y ayuda a los demás.
-          Tiene amigos habituales.
-          Trabaja en equipo.
-          Inicia conversaciones con adultos y responde preguntas.
-          Respeta el trabajo de los demás.
-          Cumple con sus tareas asignadas.

Bibliografía
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